小小精索静脉曲张也能致男性不育
临床专家指出,男性小小的精索静脉曲张也能致男性不育。专家分析:精索的结构比较特别,它是由动脉、静脉、输精管三根管道共同被包裹成的一条索状的组织结构,共同承担着维护睾丸健康的重任。如果精索静脉发生了曲张,就会影响睾丸的生精功能,易造成男性不育。 据统计,在男性不育的病人中,约15%~39%的人有不同程度的精索静脉曲张。
精索静脉曲张为何会造成男性不育呢?睾丸所需的营养是由动脉来输送的,而血液的回流则由静脉来完成。如果精索静脉内的静脉瓣发育不好或缺乏静脉瓣,以及静脉壁的平滑肌发育不良,弹性下降,血液回流就会发生障碍,精索蔓状静脉丛出现扩张、迂曲和延长,导致精索静脉曲张。我们知道,睾丸中的精原细胞一天可制造几千万到1亿个精子,要制造出保质保量合格的成熟精子,环境温度过热过冷都不行,只有保持比体温低4~5℃的温度,才最为理想。精索静脉曲张后,静脉血回流不畅,血流郁滞而使阴囊内温度比正常升高0.6℃~0.8℃。过高的温度,既影响了睾丸组织的营养和氧代谢,又使制造精子的反应酶的活性遭到破坏,从而导致生精障碍。尤其是左肾上腺及左肾静脉血液中含有较高浓度毒性产物,大量返流至蔓状静脉丛后停滞不前,加上两侧精索静脉有交叉相连,左侧静脉血可流向右侧,使右侧睾丸也受到温度及毒性物质的伤害,如固醇类物质及儿茶酚胺可使睾丸慢性中毒,抑制精子的生成,产生畸形精子,并使精子活力减弱。五羟色胺可引起血管收缩,使不成熟精子得不到营养而过早夭折。
男性对精索静脉曲张一定要引起重视,建议患者尽早到正规医院接受手术治疗,以免影响日后的生育。
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