血尿如何进行诊断和临床护理
血尿在临床上是如何进行诊断和护理的呢?
血尿的诊断步骤:
1、首先确认是否存在真性血尿。
(1)假性血尿如月经、痔出血等。(2)红颜色尿某些食物或药物引起的红色尿。(3)排除血红蛋白尿、肌红蛋白尿。
2、排除引起血尿假阴性的因素。在酸性和低渗环境中,红细胞极易溶解,这样即使存在血尿,显微镜下可找不到或很少有红细胞,所以同时作镜检和隐血试验,血尿将无一遗漏。
辅助检查:
(1)运用位相显微镜或光学显微镜作尿变形红细胞测定。如尿中红细胞数3.0x l06-- 8.0x l06/L,变形红细胞>80%以上,常提示为肾小球性血尿。如尿中红细胞数>8.0x l06/L,变形红细胞20%以下,常提示为非肾小球性血尿。如尿中变形红细胞和正常形态红细胞数目基本相等,常提示肾小球损害的同时合并肾小球部位以下的泌尿系损害。
(2)血免疫球蛋自异常、血清补体异常、尿FDP阳性有利肾小球血尿的诊断。
(3)KUB检查、膀胱镜、逆行尿路造影、静脉肾盂造影、尿培养以及CT检查有助于非肾小球性血尿的病因鉴别。
血尿的护理方法:
血尿通常会让患者极度恐惧,应与病人进行安慰和解释。失血是不严重的。平时养成多饮水习惯(磁化水)。少抽烟或不抽烟,少吃刺激性食物,忌服:腥辣、水产品,(虾、蟹)辣椒,蒜、生葱,香菜,狗肉,马肉,驴肉。积极治疗泌尿系统的炎症、等疾病。在平时生活工作中,不能经常使膀胱高度充盈,感觉的尿意即要去排尿,以减少尿液在膀胱存留时间过长。注意劳逸结合,避免剧烈运动。
总得来说,如果发现血尿症状,应及早检查、确诊治疗。
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